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文／林怡君

女人一生中，有3個時期最重要：一是從年幼小女孩長成窈窕淑女的青春期；二是成為一個偉大母親的坐月子期；三是在經歷人生半百歷練之後，一切更臻成熟完美的更年期。

一般女性的更年期會發生在45至55歲之間，有少數會來得比較早，或結束得比較晚。

目前並沒有研究顯示，更年期的時間與初經來得早或晚具有關連性；而更年期的表現症狀也隨著每個人的身體狀況不同而相異。

◎女性更年期症狀可歸納為4方面的變化：

●泌尿系統及第二性徵變化：隨著卵巢逐漸失去功能，子宮內膜萎縮，月經週期會變得紊亂，而至停經。另外，外陰部或陰道萎縮，分泌物減少，易引起性交疼痛，或外陰部搔癢。

●血管神經系統紊亂：超過4分之3的女性在更年期有潮熱現象，潮熱感是一種突然發熱的表現，表現輕微，只是稍稍覺得悶熱。但有些婦女則會感到突然有一股燥熱，像火一樣衝向臉部、頸部，甚而瀰漫到上半身，並且常伴隨著臉部發紅。

另外，血管神經系統的紊亂還可能包括心悸、血壓升高且不穩定等。

●代謝障礙：因脂質、醣類、鹽類代謝障礙，易導致肥胖、糖尿病、水腫或骨質疏鬆等症狀出現。

●精神狀態：睡眠品質向來就不佳的婦女，在更年期期間可能會覺得比平常更不易入睡，或睡眠品質變差，甚至更多夢。另外，有些處在更年期的婦女也容易發生情緒較不穩定、較易心浮氣躁等症狀。

◎更年期可分成：肝腎陰虛型、脾腎陽虛型及肝鬱化火型。

●肝腎陰虛型：容易出現腰腿痠軟、耳鳴目澀、顴紅口乾、五心煩熱等表現，可用一些滋陰清熱的藥物，如生地、丹皮、玄參等藥物。

平常也可多按摩，如三陰交、太谿穴等位置，尤其三陰交穴更是婦女疾病的常用穴。

●脾腎陽虛型：易出現疲倦乏力、怕冷、手腳冰冷、消化差、易腹脹、大便軟散、頻尿或夜尿頻繁的表現。

臨床上，可用一些溫補脾腎的藥物，例如：山藥、鹿角霜、菟絲子、肉桂等藥物。

平常也可按摩足三里、腎俞穴，達到補養脾腎的功效。

●肝鬱化火型：容易出現精神抑鬱、脾氣暴躁、胸脹煩悶、口苦咽乾等表現。

臨床上，如加味逍遙散適合這類婦女使用。

穴位按摩則可使用三陰交、內關等穴。

但是，每個人屬於何種體質及證型，以及該如何改善？仍須專業醫師診療。

◎以下介紹兩種藥膳供更年期婦女參考：

●百合蓮子粥：

（1）材料：百合、蓮子、白木耳、白米、少許糖或蜂蜜。

（2）作用：可寧心安神，滋陰清熱，且木耳含豐富膠質，是最佳的女性內在保養品。

●杜仲山藥雞湯：

（1）材料：杜仲、何首烏、山藥、烏骨雞或一般雞。

（2）作用：可溫補脾腎，尤其山藥經研究發現，其中所含的成分可間接促進內分泌荷爾蒙的合成作用，進而促進細胞新陳代謝。因此，對於更年期婦女的不適，如失眠、心悸、情緒躁鬱等，具有改善作用。

更年期婦女如心情不佳，或容易失眠，在洗澡時，可嘗試利用泡澡方式，在熱水中，加入玫瑰花、薰衣草、檸檬皮、柳橙皮、菊花等，可舒緩心情的材料。

另外，戒除濃茶、咖啡、菸、酒等不良習慣；注重飲食起居的正常作息，不要過度疲勞；規律且持之以恆的「333運動」（一週至少3次，一次至少30分鐘，每次運動心跳達到130下）；保持心情的愉快，多參與社交活動，多方分配注意力，都是能幫助婦女緩解更年期不適的方法。

更年期也不是只有女人才有，男人在55至65歲之間也有更年期的表現。只是，一般來說，女人更年期身體的不適症狀比男人明顯得多。

婦女朋友們不要錯過利用更年期來調理體質，「女人四十一枝花」，這朵花要開得漂亮恆久，可得靠細心保養。

（作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）